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德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种人免疫球蛋白G1κ(IgG1κ)单克隆抗体,是肺癌治疗的新免疫药物。
PD-L1作为免疫检查点来调节免疫反应。PD-L1是PD-1的配体,PD-1是抗原暴露后在外周组织中活化的T细胞上表达的细胞表面受体。PD-L1和PD-1都是参与阻断T细胞介导的免疫反应的共抑制分子。PD-L1也与CD-80相互作用,CD-80是一种由T细胞组成型表达的受体,在T细胞活化后早期上调。
PD-L1的表达是肿瘤细胞的适应性免疫反应,导致该分子在某些癌症中过度表达。PD-L1与PD-1和CD80相互作用,导致细胞毒性T细胞活化、T细胞增殖和细胞因子产生受阻。通过与PD-L1结合并阻止其与PD-1和CD80结合,德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗激活了细胞毒性T细胞介导的免疫反应,从而攻击肿瘤细胞。德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗对PD-L1表现出选择性和高亲和力,但对PD-L2则没有。其是在肿瘤细胞中以较低程度表达的调节配体,并参与调节T细胞的炎症和分化。
德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗目前已经在国内上市,但是还没有纳入医保,国内价格大约在7000~8000元左右,规格为120mg/2.4ml,患者可以在国内药房进行购买,具体价格请咨询当地药房。除了在中国大陆上市的德瓦鲁单抗/度伐利尤单抗,还有中国香港的原研药,价格大约是23000元左右,但是规格是500mg/10ml,比内地药房的规格多出四倍多,相比来看比大陆药房要便宜一些,且与国内药物成分一致。