400-001-9769
- 相关文章
阿普米斯特（Apremilast）的代谢主要通过肝脏完成，因此肝功能异常的患者需特别注意剂量调整问题。根据现有研究数据和临床建议，轻度至中度肝功能异常患者通常无需调整剂量，但重度肝功能异常患者需谨慎使用。
阿普米斯特主要通过肝脏中的细胞色素P450酶系统代谢，尤其是CYP3A4酶。对于轻度肝功能异常（如Child-Pugh A级）患者，药物的代谢可能略有延迟，但通常不会显著影响血药浓度，因此无需调整剂量。中度肝功能异常（Child-Pugh B级）患者也无需调整剂量，但需密切监测药物不良反应，如腹泻、恶心或头痛等。
然而，对于重度肝功能异常（Child-Pugh C级）患者，目前尚无充分的临床数据支持其安全性。由于肝脏代谢功能严重受损，可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应的风险。因此，重度肝功能异常患者应避免使用阿普米斯特，或在医生的严格监督下使用，必要时需调整剂量。
此外，肝功能异常患者在服用阿普米斯特期间应定期监测肝功能指标，如ALT、AST和胆红素水平。如果出现肝功能恶化或药物相关的不良反应，应及时停药并就医。
总之，轻度至中度肝功能异常患者无需调整阿普米斯特剂量，但需密切监测；重度肝功能异常患者应避免使用或在医生指导下谨慎使用。定期肝功能监测是确保用药安全的重要措施。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB05676