肺癌作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤，一直是医学研究攻克的重点方向。普拉替尼（Pralsetinib）的出现，为部分肺癌患者带来了新的曙光。那么，这种新药的具体情况如何呢？

普拉替尼是一种口服、每日一次、强效高选择性 RET 抑制剂。其主要适应症包括转移性 RET 融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）癌症，适用于治疗转移性 RET 融合阳性非小细胞肺癌癌症的成年患者。此外，它还适用于治疗 12 岁及以上患有晚期或转移性 RET 融合阳性甲状腺癌症的成人和儿童患者，这些患者需要全身治疗，且放射性碘难治（如果放射性碘合适的话）。

在价格方面，在国内，普拉替尼原研药已上市，但尚未纳入医保体系，价格相对高昂。常见的包装规格有 100mg60 粒和 100mg120 粒两种，一盒的花费可能高达两万多元人民币，在有些地区甚至能卖到六万元。海外的普拉替尼原研药价格更是让人望而却步，60 粒一盒的药品价格在四万至十几万人民币之间波动（受汇率影响价格可能有所波动）。不过，海外已研发出普拉替尼仿制药，老挝生产的 120 粒装价格大约是三千多人民币（价格可能受汇率影响而波动），一定程度上为患者减轻了经济负担。

从疗效来看，普拉替尼表现出色。在临床试验中，ARROW 研究结果显示，在经铂类治疗后的 RET 融合阳性的非小细胞肺癌患者中，服用普拉替尼后中位缓解时间与生存期均达到可观水平。在 ARROW 研究的中国亚组中，初治的中国 RET 融合阳性非小细胞肺癌患者接受普拉替尼治疗后，客观缓解率与疾病控制率均处于较高水准。

当然，药物都可能存在副作用，普拉替尼也不例外。其常见的副作用包括疲劳、便秘、肌肉骨骼疼痛、高血压、腹泻、水肿、发热和咳嗽等，不过大多为轻度至中度，患者可以通过适当的调整和管理来减轻这些副作用。严重的副作用如肝酶升高、贫血、甲状腺功能异常等虽然存在，但发生率相对较低。

参考资料：https://gavreto.com/