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使用格拉吉布对于心血管疾病的影响?

接受格拉吉布治疗的患者可出现QTc延长和室性心律失常,包括室颤和室性心动过速。在临床试验中,98名接受格拉吉布100 mg联合低剂量阿糖胞苷治疗的可评估患者中,发现5%的患者QTc间期大于500 ms,4%的患者较基线QTc增加大于60 ms。临床试验排除了基线QTc大于470 ms或有长QT综合征或未控制心血管疾病病史的患者。监测心电图(ECG)和电解质。格拉吉布与已知可延长QTc间期的药物和CYP3A4抑制剂合用可能会增加QTc间期延长的风险。对于患有先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知可延长QTc间期的药物的患者,建议进行更频繁的心电图监测。如果QTc增加至大于500 ms,则中断格拉吉布。对于出现QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常迹象或症状的患者,应永久停用格拉吉布。


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