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布瓦西坦的主要作用和功效是什么?

布瓦西坦是一种新型抗癫痫药物,主要用于治疗16岁及以上患者的部分性癫痫发作,这些发作可能伴有或不伴有继发性全身性发作。作为第二代SV2A配体,布瓦西坦与上一代药物左乙拉西坦在化学结构和作用机制上具有相似性,但它在某些方面展现出了更优的性能。

布瓦西坦的主要作用和功效在于其能够高度选择性地结合突触囊泡蛋白2A(SV2A),这是左乙拉西坦的作用位点。SV2A位于突触前膜,参与调解神经递质的释放和囊泡循环,进而维持着突触囊泡的正常功能。通过与SV2A结合,布瓦西坦可减少兴奋性神经递质的释放,并通过调节脑内兴奋性递质和抑制性递质的平衡,达到控制癫痫发作的效果。

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此外,布瓦西坦还显示出对电压依赖性钠离子通道的抑制作用,这种作用可以进一步减少痫性放电的持续时间和频率,从而降低癫痫的发作风险。在一项涉及多个随机、安慰剂对照试验的meta分析中,布瓦西坦治疗的患者中,癫痫发作较基线时降低至少50%的比例显著高于安慰剂组,无癫痫发作患者的比例也远高于安慰剂组。

总的来说,布瓦西坦以其高选择性、高亲和力以及独特的抗癫痫机制,为癫痫患者提供了新的治疗选择。然而,尽管布瓦西坦在控制癫痫发作方面显示出显著疗效,但患者在使用时仍需遵循医生的建议,注意药物的副作用和相互作用,以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料:https://www.briviact.com/


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