维奈克拉（Venetoclax）是一种靶向BCL-2蛋白的口服药物，主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞性淋巴瘤（SLL）。许多患者在开始服用维奈克拉后会有疑问：是否需要长期服用，是否可以停药？事实上，维奈克拉的用药周期并非固定不变，是否停药取决于患者的疾病状况、治疗效果以及医生的评估。

维奈克拉通常需要长期服用，但并非绝对不能停药。对于CLL和SLL患者，该药物通常建议持续使用，直至疾病进展或出现不可耐受的副作用。部分患者在达到深度缓解（如完全缓解或微小残留病灶阴性）后，医生可能会根据具体情况调整治疗方案，甚至考虑停药观察。然而，停药后仍需密切监测病情，因为白血病细胞可能重新增殖，导致疾病复发。

在临床治疗中，维奈克拉常与其他药物（如抗CD20单抗奥妥珠单抗）联合使用，形成固定周期的治疗方案。例如，某些研究方案采用“维奈克拉+奥妥珠单抗”联合治疗12个月后，若患者达到良好缓解，可考虑停止维奈克拉。但对于单药治疗或复发难治性患者，通常需要更长时间的维持治疗，以持续抑制肿瘤细胞生长。

停药的决定必须由专业医生综合评估后做出，不能自行中断服药。突然停药可能导致疾病反弹或肿瘤溶解综合征（TLS）风险增加，尤其是在高肿瘤负荷的患者中。此外，即使停药，患者仍需定期复查血常规、影像学检查和骨髓评估，以便及时发现病情变化。

总的来说，维奈克拉并非“一旦开始就不能停”，但停药需谨慎，必须在医生的指导下进行。患者应严格遵循医嘱，定期复诊，以确保治疗的安全性和有效性。如果在服药过程中出现严重副作用或疾病进展，医生可能会调整方案或更换其他靶向药物，以维持最佳治疗效果。

参考链接：https://www.venclexta.com/