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伊沙佐米（Ixazomib）是一种用于治疗多发性骨髓瘤的蛋白酶体抑制剂，但并非所有患者都适合使用该药物。首先，对伊沙佐米或其成分过敏的患者应避免使用，否则可能引发严重的过敏反应，如皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。其次，由于伊沙佐米可能对肝脏和肾脏功能产生影响，严重肝功能不全或终末期肾病患者需谨慎使用，医生可能会调整剂量或选择替代治疗方案。
此外，伊沙佐米通常与来那度胺和地塞米松联合使用，而来那度胺具有致畸风险，因此孕妇或未采取有效避孕措施的育龄期女性不应使用该药物组合。同样，哺乳期妇女也应避免使用伊沙佐米，因为目前尚不清楚该药物是否会通过乳汁分泌，可能对婴儿造成潜在风险。
患有严重感染或免疫系统严重受损的患者也需谨慎，因为伊沙佐米可能进一步抑制免疫功能，增加感染风险。如果患者近期接受过活疫苗接种，应在医生评估后再决定是否使用伊沙佐米，以避免疫苗相关并发症。总之，患者在使用伊沙佐米前应详细告知医生自身的健康状况和用药史，以确保治疗的安全性。
参考资料：https://www.ninlaro.com/