塞利尼索（Selinexor），商品名XPOVIO，是一种口服选择性核输出抑制剂，主要用于治疗多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）等血液系统恶性肿瘤。其推荐剂量因适应症和治疗方案的不同而有所差异，需严格遵循临床指南以确保疗效和安全性。

对于多发性骨髓瘤患者，塞利尼索的剂量取决于联合用药方案。当与硼替佐米和地塞米松联合使用时，推荐剂量为每周一次口服100毫克，通常在每周的同一天固定时间服用，以维持稳定的血药浓度。这种联合方案适用于至少接受过一次治疗的多发性骨髓瘤成年患者。而在与地塞米松联合治疗复发或难治性多发性骨髓瘤时，塞利尼索的剂量调整为每周第1天和第3天各口服80毫克，这种方案适用于既往接受过至少四种治疗且对多种药物难治的患者。

在治疗复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）时，塞利尼索的推荐剂量为每周第1天和第3天口服60毫克。这一剂量适用于经过至少两次全身治疗后疾病仍进展的成年患者，包括由滤泡性淋巴瘤转化而来的DLBCL。与多发性骨髓瘤的治疗方案相比，DLBCL患者的剂量较低，这是基于临床试验中疗效和耐受性的平衡考虑。

无论哪种适应症，塞利尼索的用药均需在医生的指导下进行，并根据患者的具体情况调整。例如，如果患者出现严重的不良反应，如血小板减少、恶心、疲劳或感染等，可能需要暂时中断治疗、减少剂量或采取支持性措施。此外，塞利尼索的服用时间建议与食物同服，以减少胃肠道不适的发生。患者在用药期间应定期进行血液学检查和临床评估，以监测药物的疗效和安全性。

总的来说，塞利尼索的剂量选择需结合患者的疾病类型、治疗方案和个体耐受性进行个体化调整。规范的用药管理不仅有助于提高治疗效果，还能最大限度地降低不良反应风险，为患者提供更优化的治疗选择。

参考资料：https://www.selincro.com/