在多发性骨髓瘤和复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗领域，塞利尼索（Selinexor，商品名：XPOVIO）为患者带来了新的希望。很多患者在开始服用塞利尼索后，都会关心药物多久能发挥效果。

塞利尼索的起效时间并非固定不变，它受到多种因素的影响。从药物的作用机制来看，塞利尼索通过抑制核输出蛋白XPO1，使肿瘤抑制蛋白和其他生长调节蛋白在细胞核内蓄积，从而诱导肿瘤细胞凋亡。这一过程并非瞬间完成，而是需要一定的时间让药物在体内达到有效的血药浓度，并作用于肿瘤细胞。

对于与硼替佐米和地塞米松联合治疗至少接受过一次治疗的多发性骨髓瘤成年患者，以及与地塞米松联合治疗既往接受过至少四种治疗且对多种药物难治的复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者，一般在开始服用塞利尼索后的几周内，部分患者可能会观察到一些症状的改善迹象。例如，疼痛可能会有所减轻，体力状况也可能会有一定程度的提升。但要明确判断药物是否真正有效，通常需要更长时间的观察，一般可能在服药后的2 - 3个月，通过相关的检查指标，如骨髓瘤标志物、血常规等，来综合评估药物对肿瘤的控制情况。

而对于复发或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者，包括未另作说明的、经过至少2次全身治疗的滤泡性淋巴瘤引起的DLBCL患者，塞利尼索起效的时间也类似。在服药初期，患者可能不会立刻感觉到明显的变化，但随着治疗的进行，身体会逐渐对药物产生反应。可能经过1 - 2个月的时间，通过影像学检查等手段，能发现肿瘤的大小、数量等有所变化，从而判断药物是否起效。

需要注意的是，每个患者的身体状况和对药物的反应都有所不同，塞利尼索的起效时间也会存在差异。患者在服用塞利尼索期间，应严格按照医嘱用药，并定期进行复查，以便医生及时了解治疗效果，调整治疗方案。

参考资料：https://www.selincro.com/