在多发性骨髓瘤的治疗领域，伊沙佐米和硼替佐米都是重要的蛋白酶体抑制剂，但它们之间存在着一些差异。

从药物的使用方式来看，伊沙佐米是一种口服药物，患者可以在家中自行服用，这为患者带来了极大的便利。它的服用剂量是口服4mg，每周一次，且在第1、8、15天服用，以28天为一个周期。这种口服的给药方式减少了患者频繁前往医院的不便，提高了患者的治疗依从性。而硼替佐米通常是注射给药，一般通过静脉注射或皮下注射的方式进入人体。注射给药需要专业的医护人员进行操作，患者需要定期到医院接受治疗，相对而言，在用药的便捷性上不如伊沙佐米。

在适应症方面，伊沙佐米适用于与来那度胺和地塞米松联合治疗既往接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。它为那些经过其他治疗但病情仍未得到控制的患者提供了一种新的治疗选择。硼替佐米同样用于多发性骨髓瘤的治疗，并且在临床应用中积累了丰富的经验。不过，具体的适用情况还需要根据患者的个体状况，如病情进展、身体耐受性等因素，由医生进行综合评估后确定。

在不良反应方面，两者也有所不同。伊沙佐米可能会引起一些如血小板减少、恶心、呕吐等不良反应，但相对来说，其不良反应的程度和发生率可能因个体差异而异。硼替佐米也可能导致周围神经病变、血小板减少等不良反应，其中周围神经病变是较为常见且可能影响患者生活质量的不良反应之一。

此外，在药物的价格上，两者也存在差异。一般来说，伊沙佐米由于是口服制剂，研发成本等因素可能导致其价格相对较高。硼替佐米的价格也会受到多种因素的影响，如不同厂家、不同规格等。

伊沙佐米和硼替佐米在用药方式、适应症、不良反应和价格等方面都存在差异，医生和患者在选择药物时，需要综合考虑各种因素，以制定最适合患者的治疗方案。

参考资料：https://www.ninlaro.com/