阿普斯特片（Apremilast），商品名Otezla（欧泰乐），是一种口服的磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，主要用于治疗特定类型的炎症性疾病。其适应症包括成人活动性银屑病关节炎以及符合系统治疗指征的中度至重度斑块状银屑病。该药物通过抑制PDE4酶，调节细胞内环磷酸腺苷（cAMP）水平，从而发挥抗炎作用，但其具体作用机制尚未完全明确。

在用法用量方面，阿普斯特采用逐步递增的给药方案，以减少胃肠道不良反应的风险。初始治疗时，患者需要按照特定的滴定方案逐渐增加剂量，最终达到每日两次、每次30毫克的推荐剂量。具体来说，前几天的剂量较低，随后逐步递增，以确保患者能够更好地耐受药物。这种滴定方法有助于降低腹泻、恶心等常见不良反应的发生率。对于严重肾功能损伤的患者，由于药物在体内的代谢可能受到影响，通常需要调整剂量至每日一次，每次30毫克，以减少潜在的药物蓄积风险。

阿普斯特的服用次数和剂量调整需严格遵循医嘱，不可自行增减药量。在用药过程中，患者需注意可能出现的不良反应，如腹泻、恶心、头痛等。此外，该药物可能与体重减轻或情绪波动相关，因此需定期监测体重，并关注情绪状态的变化。对于有抑郁症或自杀倾向病史的患者，应在医生指导下谨慎使用，并密切观察情绪变化。

药物相互作用也是使用阿普斯特时需要特别注意的事项。与强效细胞色素P450酶诱导剂（如利福平、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠等）联合使用时，可能导致阿普斯特的疗效降低，因此应避免同时使用。此外，对药物成分过敏的患者禁用此药。

总之，阿普斯特的每日服用次数和剂量需根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。规范的用药方法有助于提高治疗效果，同时减少不良反应的发生。患者应坚持按医嘱服药，并定期复诊，以确保用药的安全性和有效性。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB05676