- 相关文章
在医药领域,药物名称的准确对应对于临床应用和患者了解都至关重要。达普司他正是Daprodustat的中文名称,它是一种用于特定疾病治疗的药物。
达普司他的适应症明确,主要适用于治疗接受透析至少四个月的成年人因慢性肾病(CKD)引起的贫血。慢性肾病患者由于肾脏功能受损,促红细胞生成素生成减少,容易导致贫血,而达普司他能在一定程度上改善这一状况。不过,它也有使用限制,目前未被证明能改善生活质量、疲劳或患者整体健康,所以不适用于治疗未进行透析的慢性肾病患者的贫血,也不能在需要立即纠正贫血的患者中作为红细胞输注的替代品。
在用药前,有一些重要的准备工作。首先要关注贫血和铁储备情况。在开始达普司他治疗前,需纠正并排除贫血的其他原因,像维生素缺乏、代谢或慢性炎症状况、出血等。同时,要评估所有患者的铁状态,当血清铁蛋白低于100ng/ml或血清转铁蛋白饱和度低于20%时,需给予补充铁治疗,大多数慢性肾病患者在治疗过程中都需要补充铁。其次,肝脏测试也不可或缺。开始达普司他治疗前,要评估血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶和总胆红素。若患者在治疗期间出现可能与肝病一致的体征或症状,要重复肝脏检查。
用药管理方面,达普司他可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用,不受同时服用铁或磷酸盐结合剂的影响。给药要个体化,使用足以减少红细胞输注需求的最低剂量,且勿将高于11g/dL的血红蛋白作为目标。在推荐剂量上,未接受红细胞生成刺激剂治疗的成人患者,根据治疗前血红蛋白水平不同,起始剂量也有所不同,血红蛋白水平<9g/dL的起始剂量为每日一次4mg;≥9至≤10g/dL的为每日一次2mg;>10g/dL的为每日一次1mg,最大推荐剂量为每日一次24mg。正确了解达普司他的这些信息,有助于其合理使用。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Daprodustat