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贝达喹啉治疗耐药结核病时为何需严格监测心电图?

贝达喹啉作为新型二芳基喹啉类抗结核药物,通过抑制结核分枝杆菌ATP合成酶发挥杀菌作用。然而,其常见不良反应包括QT间期延长,发生率超过12%,可能引发严重心律失常。因此,治疗期间需在第2、12、24周定期检测心电图,并监测肝功能。此外,贝达喹啉禁止单独使用,必须与其他抗结核药物联用,且需避免与延长QT间期的药物(如莫西沙星、酮康唑)合用。对于QTc间期>450ms的患者,需谨慎评估用药风险。严格监测可降低心脏毒性风险,确保治疗安全有效。

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Bedaquiline

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