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1.强效和中效CYP3A抑制剂:与强效或中效CYP3A抑制剂联用可增加阿伐替尼的血浆浓度,这可能会增加不良反应的发生率和严重程度。避免与强效或中效CYP3A抑制剂联用。如果无法避免与中效CYP3A抑制剂联用,则应降低剂量。
2.强效和中效CYP3A诱导剂:与强效或中效CYP3A诱导剂联用可降低阿伐替尼的血浆浓度,可能会降低疗效。避免与强效或中效CYP3A诱导剂联用。对P-糖蛋白(P-gp)和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)有抑制作用,但不是P-gp和BCRP的底物。患者应避免或慎重合并使用P-gp或BCRP底物,如需合用应密切监测不良反应。与质子泵抑制剂联用时,未发现药代动力学差异具有临床意义。