布格替尼（Brigatinib）作为一种用于治疗转移性非小细胞肺癌的靶向药物，在临床上显示出显著的疗效，特别是对于既往治疗失败的患者群体。该药物通过抑制ALK和EGFR等靶点发挥作用，能够有效延缓肿瘤进展并提高患者生存质量。然而，与其他靶向药物类似，布格替尼在治疗过程中也会引发一系列不良反应，这些反应的及时识别和妥善处理对保证治疗连续性至关重要。

在用药初期，患者最常见的不良反应包括胃肠道症状和疲劳感。恶心、呕吐和腹泻是较为普遍的消化道反应，通常发生在治疗的前几周。为缓解这些症状，建议患者在服药时搭配少量食物，避免空腹用药。同时，保持充足的水分摄入有助于减轻消化道不适。对于症状较重的患者，医生可能会建议使用止吐药或调整用药时间。疲劳感是另一个常见问题，患者应合理安排作息时间，适当进行轻度活动，必要时可咨询医生关于改善体能状态的建议。

呼吸系统相关不良反应需要特别关注。部分患者可能出现间质性肺病或肺炎，表现为咳嗽加重、呼吸困难或发热等症状。这类反应通常发生在治疗初期，尤其是剂量递增阶段。一旦出现相关症状，患者应立即就医，医生可能会建议暂停用药并进行影像学检查。在症状缓解后，可能会调整剂量重新开始治疗，或考虑更换其他治疗方案。定期进行肺功能监测对于早期发现这类问题具有重要价值。

心血管系统不良反应也需要密切监测。布格替尼可能导致血压升高和心率变化，因此患者在治疗期间应定期测量血压。对于已有高血压病史的患者，可能需要调整降压药物剂量。视力问题如视力模糊或闪光感也偶有报道，出现这些症状时应及时进行眼科检查。此外，肌肉疼痛和关节僵硬也是常见反应，适度的伸展运动和温水浴可能有助于缓解不适，严重时可考虑使用止痛药物。

针对布格替尼的剂量相关毒性，临床采用特殊的给药方案：前7天每天90mg的初始剂量，之后增至每天180mg的维持剂量。这种渐进式给药策略有助于提高患者的耐受性。在出现严重不良反应时，医生可能会暂时降低剂量或中断治疗，待症状缓解后再逐步恢复。患者应详细记录用药后的各种反应，定期复诊并与医疗团队保持良好沟通，这对个性化调整治疗方案至关重要。通过科学的副作用管理和适时的医疗干预，大多数患者能够顺利完成治疗并获得理想的治疗效果。

参考资料：https://www.alunbrig.com/