图卡替尼（妥卡替尼，Tucatinib）是一种靶向HER2蛋白的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗特定类型的转移性癌症，为HER2阳性患者提供了新的治疗选择。了解图卡替尼的正确用药方法，对于确保治疗效果、减少不良反应至关重要。

图卡替尼的适应症主要包括两类患者。首先是转移性乳腺癌（MBC）患者，尤其是那些HER2阳性、疾病已进展至晚期不可切除或转移阶段，且已接受过一种或多种基于抗HER2治疗方案的患者，包括存在脑转移的患者。其次，图卡替尼也适用于RAS野生型、HER2阳性的无法切除或转移性结直肠癌（CRC）患者，这些患者在接受氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗后病情仍进展。

在用法用量方面，图卡替尼的推荐剂量为每日两次口服300mg，需持续服用直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。对于结直肠癌患者，图卡替尼通常与曲妥珠单抗联合使用，同时卡培他滨的推荐剂量为1000mg/m²，每日两次口服，且需在饭后30分钟内服用。用药时应严格遵循临床指南，确保药物组合与剂量的准确性。患者在服用图卡替尼时，应整片吞服，避免咀嚼、压碎或拆分药片，以免影响药物效果。同时，应尽量保持每天在相同的时间服药，无论是否与食物同服，但需注意间隔约12小时服用下一次剂量。若患者发生呕吐或漏服一剂，无需补服，只需在下一个预定时间继续服用下一剂即可。

使用图卡替尼时，还需注意一些特殊事项。由于图卡替尼可能与其他药物发生相互作用，因此在开始治疗前，患者应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药及草药补充剂。此外，治疗期间应定期监测肝功能、血常规等指标，以便及时发现并处理潜在的不良反应。对于存在严重肝肾功能不全的患者，需在医生指导下调整剂量或谨慎使用。总之，正确使用图卡替尼对于提高治疗效果、保障患者安全至关重要。

参考资料：https://www.tukysa.com/