盐酸奈必洛尔（Nebivolol），商品名为Bystolic，是一种第三代选择性β1肾上腺素受体阻滞剂，具有独特的双重作用机制：一方面选择性地阻断心脏的β1受体，降低心率与心肌收缩力；另一方面还能促进血管内皮细胞释放一氧化氮（NO），从而实现血管扩张。这种独特的药理特性使得Bystolic在控制血压的同时，还具备改善血管功能、保护心脏的潜力，尤其适合伴有代谢综合征、糖尿病或心功能异常的高血压患者。

Bystolic由德国药企Merck KGaA研发，最早于2001年在欧洲部分国家获得批准上市，并因其良好的疗效和安全性迅速在欧美市场推广。2007年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准Bystolic用于高血压治疗，由Forest Laboratories引进并负责市场销售。随着更多临床试验数据支持，Bystolic逐步被纳入多个国家的高血压治疗指南，成为β阻滞剂类药物中的重要一员。

目前，盐酸奈必洛尔已在全球70多个国家和地区上市，包括美国、加拿大、英国、法国、日本等，广泛用于治疗原发性高血压和轻中度慢性心力衰竭。其代谢路径主要通过肝脏CYP2D6酶系统，具有较长的半衰期（约10小时以上），支持每日一次服用，方便患者长期管理血压。

尽管Bystolic在海外应用广泛，但截至目前，该药尚未在中国大陆正式获批上市。国内患者如有使用需求，通常需通过海外医疗机构、跨境购药平台或代购方式获取。未来随着监管政策推进和临床数据积累，盐酸奈必洛尔有望进入中国市场，为高血压患者提供更多个性化治疗选择。

参考资料：https://www.drugs.com/