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尼拉帕利阿比特龙片是一种针对携带胚系或体细胞BRCA1/2基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的复方制剂,它通过结合聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂尼拉帕利和雄激素生物合成抑制剂阿比特龙,实现了对前列腺癌的双重阻断治疗。然而,作为一种强效药物,尼拉帕利阿比特龙片在使用时必须注意其禁忌症和药物相互作用,以确保患者的用药安全。
在禁忌症方面,尼拉帕利阿比特龙片不适用于对尼拉帕利、阿比特龙或其中任何辅料成分过敏的患者。此外,对于中度或重度肝功能损害的患者,以及孕妇和哺乳期妇女,也应避免使用此药物。这是因为尼拉帕利和阿比特龙都可能通过肝脏代谢,对肝功能造成一定影响,同时孕妇和哺乳期妇女使用此药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
在药物相互作用方面,尼拉帕利阿比特龙片可能与多种药物产生相互作用。例如,强效CYP3A4诱导剂(如苯妥英钠、卡马西平等)可能会降低尼拉帕利和阿比特龙的血药浓度,从而影响其疗效。因此,在使用尼拉帕利阿比特龙片期间,应避免同时使用这些诱导剂,除非在医生的密切监测下调整剂量。此外,尼拉帕利和阿比特龙还可能影响抗凝药物的效果,增加出血风险。因此,对于正在使用抗凝药物的患者,在使用尼拉帕利阿比特龙片前应咨询医生,评估出血风险并调整抗凝药物剂量。
总之,尼拉帕利阿比特龙片作为一种创新的复方制剂,为携带BRCA1/2基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌患者提供了新的治疗选择。然而,在使用此药物时,必须注意其禁忌症和药物相互作用,以确保患者的用药安全。患者应在医生的指导下使用此药物,并密切监测可能出现的不良反应。
参考链接:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/akeega