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巴瑞替尼(baricitinib)是一种Janus激酶(JAK)抑制剂,其作用机制主要是通过选择性抑制JAK1和JAK2激酶的活性来发挥作用。JAK激酶在人体免疫系统中扮演着重要角色,它们是多种细胞因子信号传导通路中的关键分子。当这些细胞因子与细胞表面的受体结合时,会激活JAK激酶,进而引发一系列免疫反应。在类风湿关节炎等自身免疫性疾病中,这种信号通路的过度激活会导致炎症反应加剧,引发关节疼痛、肿胀等症状。巴瑞替尼通过阻断JAK激酶的活性,能够有效抑制这些异常免疫反应,从而减轻炎症和疾病症状。
具体来说,巴瑞替尼主要干扰JAK-STAT信号通路,这条通路在调控免疫细胞功能和炎症因子产生中起着核心作用。在新冠肺炎治疗方面,巴瑞替尼能够抑制过度的炎症反应,减轻"细胞因子风暴"对肺组织的损伤。对于斑秃的治疗,其机制可能与调节毛囊周围异常的免疫攻击有关。值得注意的是,巴瑞替尼对JAK1和JAK2的抑制作用具有选择性,这使其在疗效和安全性方面优于非选择性的JAK抑制剂。不过,这种抑制作用也会影响其他依赖JAK通路的正常生理功能,这也是该药物可能引起感染风险增加等副作用的原因之一。
参考资料:https://www.mims.com/hongkong/drug/info/baricitinib?mtype=generic