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非戈替尼(filgotinib)作为选择性JAK1抑制剂,在治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎方面显示出确切的临床疗效。该药物通过特异性抑制Janus激酶信号通路,能够有效阻断多种促炎细胞因子的作用,从而减轻肠道黏膜炎症反应。临床研究数据表明,对于常规治疗无效或不耐受的溃疡性结肠炎患者,采用非戈替尼200mg每日一次的诱导治疗方案,约30-40%的患者在10周内可获得临床缓解,黏膜愈合率也显著提高。对于初始反应不佳的患者,延长诱导治疗至22周可进一步提升治疗效果。
在维持治疗阶段,非戈替尼同样表现出良好的疾病控制能力。采用200mg每日一次的维持剂量,多数应答患者能够长期保持疾病稳定状态,减少激素依赖和疾病复发。值得注意的是,非戈替尼对溃疡性结肠炎的各种症状都有改善作用,包括腹泻、便血和腹痛等,同时还能降低全身炎症反应。对于存在静脉血栓栓塞、重大心血管不良事件或恶性肿瘤风险的患者,可采用100mg的较低起始剂量,在保证安全性的前提下逐步调整。总体而言,非戈替尼为难治性溃疡性结肠炎患者提供了一个有效且耐受性良好的治疗选择。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB14845