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达普司他是否适合心脏病患者?

心脏病患者能否使用达普司他(Daprodustat)是需要谨慎评估的问题。达普司他的药品说明中明确指出,该药物可能会增加心血管事件的风险,包括心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞等。这是因为药物通过促进红细胞生成来提高血红蛋白水平,而血红蛋白水平过高会增加血液黏稠度,给心血管系统带来额外负担。因此,对于已有心脏病的患者,使用达普司他需要格外谨慎。

在临床决策时,医生会全面评估患者的心脏状况,权衡治疗贫血的获益与潜在的心血管风险。对于病情稳定的心脏病患者,在密切监测下小剂量使用可能是可行的,但需要严格控制血红蛋白水平,避免超过11g/dL的目标值。而对于近期发生过急性心血管事件或不稳定性心脏病的患者,通常不建议使用达普司他,可能需要考虑其他更安全的贫血治疗方案。

心脏病患者在使用达普司他期间需要加强监测,包括定期检查血红蛋白水平、血压、心功能等指标。同时,患者自身也应该注意观察是否有胸痛、呼吸困难、下肢水肿等心脏症状加重的情况,一旦出现应立即就医。医生可能会根据患者的具体情况调整药物剂量,甚至考虑停药。总之,心脏病患者使用达普司他必须个体化评估,在专业医生的严密监护下进行,确保治疗的安全性和有效性。

 

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Daprodustat

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