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立他司特(Lifitegrast)是一种革新性局部用药,主要用于治疗中重度干眼病,尤其针对传统人工泪液疗效有限的患者人群。该药物的商品名为Xiidra,以滴眼液形式给药,直接作用于眼表,起效迅速,且靶向明确,已在多个国家获批上市。
干眼症不仅是由泪液分泌减少引发的简单眼部干涩,它的本质是一种伴随慢性炎症的复杂疾病,炎症反应被认为是其核心机制之一。立他司特的研发正是基于该炎症通路,其独特的作用机制在于拦截T细胞相关的免疫信号通路。具体来说,它通过阻断整合素LFA-1与其配体ICAM-1之间的结合,抑制T细胞在眼部的激活与迁移,从而减少眼表炎症,缓解症状。
在关键临床试验中,立他司特展现了良好的疗效表现。受试者使用该药物后,报告的眼部干涩、异物感、刺痛等症状显著减轻,角膜染色评分亦显示眼表损伤有所改善。更重要的是,这些效果并非短期改善,而是在持续治疗后稳定存在,说明其具有一定的长期疗效潜力。
安全性方面,立他司特整体耐受良好。最常见的不良反应为滴药后的短暂刺激感、味觉异常及眼部不适,但大多为轻度,极少需要停药处理。对比激素类或免疫抑制类眼药水而言,其副作用风险更低,更适合长期管理。
总体来看,立他司特作为一种新一代干眼症抗炎药物,为中重度患者提供了更加精准和有效的治疗路径。在干眼症已逐渐被视为系统性慢性疾病的背景下,其靶向免疫通路的策略为未来干眼治疗树立了新范式。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB11611