马昔腾坦(macitentan)是一款在肺动脉高压治疗领域备受关注的药物，正确掌握其使用方法和剂量调整，对于患者的治疗至关重要。

从适应症来看，马昔腾坦主要用于治疗肺动脉高压（PAH，WHO第1组），旨在延缓疾病进展。疾病进展涵盖死亡、静脉（IV）或皮下给予前列腺素类药物，或PAH临床恶化（6分钟步行距离降低，PAH症状恶化并需要其他的PAH治疗）等情况，同时该药物也能降低PAH患者的住院率。

在使用方法和剂量方面，马昔腾坦的推荐剂量为10mg，每日一次口服，可随餐或空腹服用。为确保用药安全有效，应由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。需要注意的是，不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。而且，目前尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，所以不推荐使用更高剂量。

关于剂量调整，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需调整剂量；但对于中度或重度肝功能损伤的PAH患者，由于尚无应用本品的临床经验，不推荐使用。在肾功能损伤患者中，一般也无需调整剂量，不过肾功能不全患者使用本品治疗过程中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此要考虑监测血压和血红蛋白，且不推荐在接受透析的患者中使用。

总之，患者在使用马昔腾坦时，务必严格遵循医生的指导，按时按量服用，同时密切关注自身身体状况，定期复查，以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。

参考资料：https://www.opsumit.com/