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孕妇绝对不能服用仑伐替尼,这一点在药物说明中有明确的禁忌警告。仑伐替尼作为一种抗肿瘤药物,具有明确的致畸风险,可能对胎儿造成严重伤害甚至导致死亡。动物实验表明,仑伐替尼在低于人类推荐剂量下就会导致胚胎毒性、胎儿畸形和流产。虽然缺乏在孕妇身上进行的对照研究,但基于其作用机制和动物实验数据,可以确定该药物对发育中的胎儿具有极高的风险。
对于育龄期女性患者,医生在开具仑伐替尼前必须确认患者没有怀孕。通常建议在开始治疗前进行妊娠测试,并且在治疗期间及治疗结束后一定时间内(通常建议至少2周,但具体时间应咨询医生)采取高效的避孕措施。值得注意的是,仑伐替尼可能会降低激素避孕药的效果,因此建议使用双重避孕方法,如避孕套配合其他避孕措施。如果患者在治疗期间意外怀孕,必须立即告知医生并停止用药,医生会评估风险并提供适当的建议。
对于男性患者,虽然目前尚不清楚仑伐替尼是否会通过精液影响胎儿发育,但出于安全考虑,建议男性患者在治疗期间及治疗结束后一段时间内(通常建议至少1周)采取可靠的避孕措施。如果患者有生育计划,应在开始仑伐替尼治疗前与医生充分讨论,考虑冷冻保存精子等选择。哺乳期妇女同样不应服用仑伐替尼,因为尚不清楚药物是否会通过乳汁分泌,但考虑到对婴儿的潜在风险,应避免在用药期间哺乳。
参考资料:https://www.lenvima.com/