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尼洛替尼(Nilotinib)作为治疗慢性髓性白血病的重要药物,在用药期间需要患者和医生密切关注多个方面,以确保治疗的有效性和安全性。
在用药过程中,骨髓抑制是一个需要重点关注的问题。尼洛替尼可能导致全血细胞计数下降,因此需要定期监测血常规,并通过调整药物剂量或中断治疗来进行管理。患者若出现异常疲劳、出血倾向或感染症状,应及时就医检查。
心血管系统的监测同样不容忽视。用药期间,患者的心脏和动脉血管状态需要定期评估,特别是存在心血管疾病风险因素的患者。医生会根据评估结果调整治疗方案,以降低心血管事件的风险。
肝脏是药物代谢的重要器官,尼洛替尼可能引起肝毒性。因此,每月或根据临床指示监测肝功能是必要的。患者若出现黄疸、腹痛或恶心等症状,应立即报告医生。
电解质异常也是尼洛替尼治疗期间可能出现的问题,包括低磷血症、低钾血症等。在开始治疗前,应纠正已有的电解质异常,并在治疗期间定期监测,及时调整电解质水平。
对于特定人群,如儿童、孕妇和哺乳期妇女,尼洛替尼的使用需要特别谨慎。儿童患者的生长发育可能受到影响,孕妇使用可能导致胎儿伤害,哺乳期妇女则建议在治疗期间及停药后一段时间内避免哺乳。
此外,尼洛替尼与其他药物的相互作用也需要注意,特别是强效CYP3A抑制剂和诱导剂,以及质子泵抑制剂,这些药物可能影响尼洛替尼的血药浓度,从而影响疗效或增加毒性。
尼洛替尼用药期间需要综合考虑多个方面的监测和管理,患者应与医生保持密切沟通,遵循医嘱,确保治疗的安全性和有效性。
参考资料:https://www.yaodey.com/drug/380.html