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度伐利尤单抗(durvalumab)作为一种在肺癌、胆道癌症、肝细胞癌等多种癌症治疗领域发挥重要作用的药物,已在国内上市,但尚未纳入医保,其治疗费用备受患者关注。
度伐利尤单抗在国内常见规格是120mg/2.4mL、500mg/10mL,每盒售价四千多到一万多人民币不等。海外虽有原研药供应,常见规格120mg/2.4mL,每盒售价一千多美元,不过汇率波动会使价格产生变化。而且目前市面上暂无该药的仿制药,患者只能选择原研药。
由于度伐利尤单抗适应症众多,不同病症的用法用量不同,治疗费用也存在差异。以不可切除的III期非小细胞肺癌(NSCLC),同时接受铂类化疗和放疗后的治疗为例,体重≥30kg的患者,每2周一次,每次10mg/kg或每4周一次,每次1500mg。若按每4周一次,每次1500mg计算,一年约需13次用药。若选用500mg/10mL规格,每次需3支,一年费用大概在十几万到几十万元。
对于广泛期小细胞肺癌(ES - SCLC),体重≥30kg的患者,联合使用依托泊苷和卡铂或顺铂,每3周一次,每次1500mg,然后单药使用每4周一次,每次1500mg。一年下来,用药次数和费用也相当可观。
度伐利尤单抗治疗周期长,多数情况需持续用药直到疾病进展、出现不可接受的毒性或达到规定时长。这使得患者一年治疗费用高昂,给家庭带来沉重经济负担。希望未来该药能尽快纳入医保,同时能有仿制药上市,降低患者用药成本,让更多患者能够受益于这一有效的治疗药物。
参考资料:https://www.imfinzi.com/