戈沙妥珠单抗（Sacituzumab Govitecan）作为一款靶向Trop-2的抗体药物偶联物（ADC），目前在乳腺癌和尿路上皮癌治疗中已获得明确适应症，但其在肺癌治疗领域的应用仍处于探索阶段。从现有研究数据来看，这款药物在肺癌治疗中展现出一定的潜力，但整体疗效还需要更多临床证据支持。

Trop-2作为戈沙妥珠单抗的作用靶点，在多种上皮源性肿瘤中都有较高表达，其中也包括部分非小细胞肺癌。临床前研究显示，Trop-2在40%-60%的非小细胞肺癌组织中呈阳性表达，这为戈沙妥珠单抗治疗肺癌提供了理论基础。一些早期临床试验观察到，在经多线治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者中，戈沙妥珠单抗单药治疗显示出一定的抗肿瘤活性，客观缓解率约在10%-20%之间，疾病控制率可达30%-40%。

值得注意的是，戈沙妥珠单抗在特定肺癌亚型中可能更具优势。有研究发现，Trop-2高表达的肺腺癌患者对治疗的反应相对更好。此外，对于既往接受过免疫治疗和含铂化疗失败的患者，戈沙妥珠单抗作为后线治疗选择也显示出一定价值。目前，多项关于戈沙妥珠单抗联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗肺癌的临床试验正在进行中，初步结果提示联合方案可能带来更好的治疗效果。

然而，戈沙妥珠单抗治疗肺癌也存在一些局限性。与获批适应症相比，其在肺癌中的疗效数据仍不够充分，尚缺乏大规模III期临床试验的验证。在安全性方面，肺癌患者出现的不良反应谱与乳腺癌患者相似，主要包括中性粒细胞减少、腹泻等，但肺鳞癌患者可能面临更高的间质性肺炎风险。此外，如何精准筛选Trop-2高表达的获益人群，以及最佳给药方案的确定，都是需要进一步研究的问题。

总体而言，戈沙妥珠单抗为晚期肺癌患者，特别是经多线治疗失败的患者提供了一个新的治疗选择，但其在肺癌治疗中的地位还需要更多临床研究来确立。对于考虑使用该药治疗肺癌的患者，建议在专业医生指导下，结合个体情况和最新临床证据做出治疗决策。随着相关研究的深入，未来可能会更清楚地界定戈沙妥珠单抗在肺癌治疗中的价值和应用范围。

参考资料：https://www.trodelvy.com/