阿达木单抗（Adalimumab），是一种在多种疾病治疗中发挥重要作用的肿瘤坏死因子（TNF）阻滞剂。它适用于类风湿关节炎（RA）成人患者，能减轻患者体征和症状、抑制结构损伤进展并改善身体机能活动性；对幼年特发性关节炎（JIA）2岁及以上患者，可减轻体征和症状；在银屑病关节炎（PsA）、强直性脊柱炎（AS）成人患者中，也有助于减轻体征和症状、抑制结构损伤进展及改善身体机能；还用于治疗中度至重度活动成人和6岁及以上儿童患者的克罗恩病（CD）、中度至重度活动成人和5岁及以上儿童患者的溃疡性结肠炎（UC）等。

其作用机制是通过特异性结合并阻断TNF，从而调节免疫反应，达到治疗疾病的目的。然而，在使用阿达木单抗时，有诸多注意事项和禁忌事项。

在感染方面需格外警惕。在感染活跃期间不要开始使用本品，若在使用过程中感染发生，要仔细监测，一旦感染加重，应停止使用。对于有侵袭性真菌感染风险的患者，比如居住或前往真菌病流行地区，要考虑进行经验性抗真菌治疗。

一些其他疾病状况也影响使用。接受本品治疗的患者恶性肿瘤发病率可能更高，需密切关注。有乙型肝炎病毒携带情况的患者，在治疗期间和治疗几个月后要监测，若发生HBV再激活，要停止本品并开始抗病毒治疗。脱髓鞘疾病、血细胞减少症或全血细胞减少症、心力衰竭、狼疮样综合征等患者，使用时要谨慎评估，若出现相关综合征或症状加重，应停止使用。

药物相互作用也不容忽视，阿巴西普、Anakinra会增加严重感染风险，活体疫苗应避免与本品一起使用。患者用药前应详细告知医生自身健康状况和用药情况，严格遵循医嘱，以保障用药安全有效。

参考链接:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/125057s417lbl.pdf