厄布利塞（Umbralisib，商品名UKONIQ）是一种口服PI3Kδ和CK1ε双重激酶抑制剂，主要用于治疗复发或难治性的边缘区淋巴瘤（MZL）和滤泡性淋巴瘤（FL）。虽然厄布利塞为患者提供了新的治疗选择，但其使用过程中存在一定的禁忌和注意事项，正确认识和遵守这些用药要求，对保障患者安全和疗效至关重要。本文将系统阐述厄布利塞的用药禁忌及常见注意事项，帮助患者和医护人员合理用药。

一、用药禁忌

1.对厄布利塞或其成分过敏者禁用

任何已知对厄布利塞或其辅料成分过敏的患者，均不得使用本药，以免发生严重的过敏反应，如皮疹、呼吸困难、过敏性休克等。

2.严重肝功能损害患者慎用或禁用

由于厄布利塞主要通过肝脏代谢，且具有潜在的肝毒性，肝功能严重异常（如Child-Pugh C级）患者使用本药风险较大，应避免使用或在专科医生严密监护下谨慎用药。

3.妊娠及哺乳期妇女禁用

目前尚无充分的安全性数据支持妊娠及哺乳期妇女使用厄布利塞，药物可能对胎儿和婴儿产生不良影响，因此禁用或严格评估风险后决定。

4.活动性感染患者禁用

由于厄布利塞会抑制免疫系统，活动性感染患者使用可能加重感染风险，应待感染控制后再考虑使用。

二、用药前的评估及监测

1.全面评估肝功能和血液学指标

用药前应评估肝功能（ALT、AST、总胆红素等）及血常规，明确患者基础状况，排除严重肝损害和血液系统异常。

2.感染风险评估

评估患者有无潜在感染风险，如肺结核、乙肝病毒携带等，必要时进行相关筛查，预防感染激活。

3.合并用药情况评估

了解患者当前所有用药情况，特别是CYP3A酶抑制剂或诱导剂，以避免药物相互作用影响厄布利塞代谢和疗效。

三、用药期间的注意事项

1.定期监测血常规和肝功能

治疗期间应定期（一般每2-4周）监测血液指标和肝功能，及时发现血细胞减少或肝酶升高，调整治疗方案。

2.警惕免疫相关不良反应

厄布利塞可能引起免疫介导的肝炎、肺炎、结肠炎等，出现持续发热、咳嗽、呼吸困难、腹痛、腹泻等症状应立即就医。

3.合理处理副作用

如出现中重度腹泻、皮疹或肝功能异常，应根据严重程度考虑暂停用药、减量或使用支持治疗（如糖皮质激素）。

4.避免合用强效CYP3A抑制剂或诱导剂

这类药物可能显著改变厄布利塞血药浓度，影响疗效和安全，必要时调整剂量或选择替代药物。

5.注意感染防护

患者免疫力下降易感染，应加强个人卫生，避免接触感染源，出现感染症状应尽早治疗。

四、患者教育与生活方式建议

1.严格遵医嘱服药

不得自行调整剂量或停药，若出现不适及时与医生沟通。

2.保持良好生活习惯

合理饮食，避免饮酒，保持充足休息，适度运动，提高身体免疫力。

3.关注身体变化

监测体温、呼吸、消化道症状及皮肤反应，发现异常及时就医。

厄布利塞用药禁忌明确，主要包括对药物过敏、严重肝损害、妊娠哺乳期及活动性感染患者禁用。用药前需全面评估患者状况，治疗中需密切监测肝功能、血常规和免疫相关反应，防范严重副作用。患者应严格遵医嘱，注意生活细节，积极配合治疗和监测，最大限度保障治疗安全和疗效。合理的用药管理和科学的患者教育，是提升厄布利塞治疗成功率的重要保障。

参考资料：https://www.drugs.com/