布立西坦（Brivaracetam，商品名Briviact）是一种新型抗癫痫药物，临床上主要用于治疗部分性癫痫发作。作为第三代抗惊厥药，它通过选择性结合突触小泡蛋白SV2A来调节神经递质释放，从而发挥抗癫痫作用。该药物适用于成人和1个月以上儿童癫痫患者的治疗，特别针对其他抗癫痫药物控制不佳的部分性发作患者。

在临床应用方面，布立西坦具有多种剂型优势，包括片剂、口服溶液和注射剂，这些剂型可以根据患者的具体情况互换使用。对于成人患者，标准治疗方案以50mg每日两次作为起始剂量，后续根据治疗效果和耐受性调整至25-100mg每日两次的维持剂量，最大日剂量不超过200mg。当患者暂时无法口服给药时，可采用静脉注射方式替代，但需注意静脉给药的经验数据仅限于连续4天的治疗。

针对儿童患者群体，布立西坦的给药方案需要更精确的个体化调整。药物剂量需严格根据患儿体重进行计算，并随体重变化及时调整。对于不同体重区间的儿童，初始剂量和维持剂量范围都有明确规定，从最小0.75mg/kg到最大100mg每日两次不等。这种精细的剂量设计确保了药物在儿童患者中的安全性和有效性。

值得注意的是，布立西坦在治疗部分性癫痫发作方面显示出较好的疗效和耐受性。临床研究表明，该药物能有效减少癫痫发作频率，且药物相互作用较少，不良反应相对温和。常见副作用包括嗜睡、头晕、疲劳等，多数症状轻微且可耐受。与其他抗癫痫药物相比，布立西坦具有起效快、生物利用度高等特点。

目前，布立西坦尚未在中国大陆获批上市，国内患者需要通过海外渠道获取。该药物在国际市场上的原研药价格较高，50mg×60片规格的售价约4000多元人民币。随着对癫痫治疗需求的不断增加，布立西坦这类新型抗癫痫药物将为更多难治性癫痫患者提供新的治疗选择。未来若能在国内获批上市，将极大改善国内癫痫患者的用药可及性。

参考资料：https://www.briviact.com/