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德达博妥单抗(Datopotamab)作为一种Trop-2靶向抗体和拓扑异构酶抑制剂偶联物,为特定类型的乳腺癌患者提供了一种新的治疗选择。它主要用于治疗那些患有不可切除或转移性、激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌的成年患者,这些患者之前已经接受过针对不可切除或转移性疾病的内分泌治疗和化疗。尽管德达博妥单抗在临床试验中展现出了一定的疗效,但像大多数抗癌药物一样,它也可能带来一些不良反应。
德达博妥单抗的常见不良反应涉及多个系统。在实验室检查方面,≥20%的患者会出现异常,包括口腔炎、恶心、疲劳、白细胞减少、钙减少、脱发、淋巴细胞减少、血红蛋白减少、便秘、中性粒细胞减少、干眼症、呕吐、ALT升高、角膜炎、AST升高和碱性磷酸酶升高等。这些不良反应的发生,不仅可能影响患者的生活质量,还可能对治疗进程产生干扰。
面对这些可能出现的不良反应,患者和医护人员需要采取积极的应对措施。对于恶心、呕吐等胃肠道反应,可以在使用德达博妥单抗前进行预防性用药,同时在饮食上注意清淡、易消化,避免油腻、辛辣食物刺激。当出现白细胞减少、淋巴细胞减少等血液系统反应时,要定期监测血常规,根据情况使用升白细胞药物等。对于干眼症、角膜炎等眼部不良反应,患者要注意眼部卫生,避免用眼过度,必要时使用人工泪液等缓解症状。
在使用德达博妥单抗时,还有诸多注意事项。该药物仅供静脉输注,严禁静脉推注或快速滴注,也不能使用氯化钠注射液稀释。用药前必须使用治疗前用药以预防输液反应和恶心呕吐。同时,要密切监测患者的生命体征和不良反应情况,根据不良反应的严重程度及时调整剂量或暂停用药。对于有间质性肺病(ILD)/肺炎病史的患者,要格外谨慎,因为德达博妥单抗可能导致严重和致命的ILD/肺炎病例。
德达博妥单抗目前在国内尚未上市,海外价格较为高昂。患者在考虑使用该药物治疗时,不仅要充分了解其疗效和不良反应,还要综合考虑药物的可及性和经济成本等因素。只有在医生的指导下,权衡利弊后,才能做出最适合自己的治疗决策。
参考资料:https://www.drugs.com/datroway.html