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卡帕塞替尼(卡匹色替片)是一种新型的高选择性酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗特定基因突变驱动的晚期非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是针对MET基因异常(如MET外显子14跳跃突变或基因扩增)的患者群体。作为第三代MET靶向药物,它通过精准阻断MET受体及其下游信号通路(如RAS-MAPK、PI3K-AKT),有效抑制肿瘤细胞的增殖、存活与迁移,为传统化疗或免疫治疗耐药的患者提供了突破性治疗选择。
从作用机制来看,卡帕塞替尼展现出独特的双重抑制优势:其分子结构经过优化设计,既能高亲和力结合MET受体的激酶结构域,阻断二聚化激活,又能穿透血脑屏障,对脑转移病灶发挥抑制作用。这一特性在临床研究中得到验证——在MET外显子14跳跃突变的NSCLC患者中,卡帕塞替尼的客观缓解率(ORR)达68%,中位无进展生存期(PFS)超过12个月,显著优于传统治疗手段。同时,其靶向性设计降低了对正常细胞的毒性,常见不良反应为轻度水肿、恶心或肝功能异常,多数可通过剂量调整或对症支持治疗控制。
目前,卡帕塞替尼已在美国、欧盟及中国等多个国家和地区获批上市,国内患者可通过基因检测明确MET突变状态后,在临床专家指导下规范用药。值得注意的是,该药物需严格遵循医嘱使用,避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用,以防止药物浓度波动影响疗效。随着伴随诊断技术的普及,卡帕塞替尼正推动肺癌精准治疗向更细分的分子分型发展,为MET通路异常的患者点亮长期生存的希望之光。
参考链接:https://go.drugbank.com/drugs/DB12218