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达克替尼与胃药(如PPI)是否有冲突?

达克替尼(Dacomitinib)是一种用于治疗转移性非小细胞肺癌的靶向药物,属于EGFR酪氨酸激酶抑制剂。由于它需要在酸性环境中溶解和吸收,因此胃酸水平的变化可能影响其疗效。质子泵抑制剂(PPI,如奥美拉唑、泮托拉唑等)是强效抑酸药,会显著降低胃酸分泌,可能干扰达克替尼的吸收,从而降低血药浓度,影响治疗效果。

临床研究显示,与PPI联用时,达克替尼的血药浓度可能下降,导致疗效减弱。因此,通常建议避免同时使用PPI类药物。如果患者确实需要抑酸治疗,可考虑改用H2受体拮抗剂(如法莫替丁、雷尼替丁),并在服用达克替尼前至少6小时或后10小时使用,以减少相互作用。此外,抗酸药(如铝镁制剂)也应在达克替尼给药前后间隔2小时以上服用。

如果患者必须长期使用PPI,医生可能会建议调整达克替尼的剂量或更换替代治疗方案。因此,在服用达克替尼期间,患者应主动告知医生正在使用的所有胃药,以便优化用药方案,确保最佳治疗效果。

 

参考资料:https://www.pfizer.com/products/product-detail/vizimpro

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