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泊马度胺是治疗多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤的关键药物,精准把握其用法用量,对保障治疗效果与患者安全意义重大。
此药针对不同病症,用法用量存在差异。治疗多发性骨髓瘤(MM)时,以 28 天为一个周期,患者需在第 1 至 21 天,每天固定时间口服 4mg,持续用药直至疾病进展。对于卡波西肉瘤(KS),同样采用 28 天周期,在第 1 至 21 天,患者每日口服 5mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性反应,届时再调整方案。
治疗期间,需依据患者耐受情况与不良反应调整剂量。若出现 3 级或 4 级血液学毒性(如中性粒细胞、血小板减少)或非血液学毒性(如皮疹、乏力),应暂停用药。待毒性反应恢复至 2 级或以下,恢复用药且剂量减至 3mg 每日一次;若再次出现类似毒性,再次暂停,恢复后剂量减至 2mg 每日一次;若 2mg 仍无法耐受,则考虑停药。
泊马度胺为口服制剂,建议每天大致同一时间整粒吞服,不可咀嚼、压碎或掰开,可与食物同服或空腹服用。若漏服且距下次服药不足 12 小时,无需补服,按原计划服用下一剂。
鉴于肝肾功能不全患者剂量调整数据不足,这类患者用药需谨慎,医生会综合评估并密切监测不良反应,必要时调整方案。