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在乳腺癌的治疗药物中,瑞波西利(Ribociclib,商品名为Kisqali)备受关注,而它究竟属于化疗药还是靶向药物,需要从其作用机制和特性来深入剖析。
化疗药通常是通过干扰细胞的分裂和增殖过程,对快速分裂的细胞(包括正常细胞和癌细胞)进行广泛杀伤,以达到治疗肿瘤的目的。然而,这种治疗方式往往缺乏特异性,在杀死癌细胞的同时,也会对体内许多正常细胞造成损害,从而引发一系列较为严重的副作用,如脱发、恶心呕吐、免疫力下降等。
瑞波西利则有着截然不同的作用模式。它是一种细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂,属于靶向药物范畴。在细胞的正常生长和分裂过程中,CDK4/6起着关键的调控作用。当CDK4/6与细胞周期蛋白D结合后被激活,会促使视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)磷酸化,进而推动细胞从G1期进入S期,实现细胞增殖。瑞波西利能够特异性地抑制CDK4/6的活性,阻断这一信号通路,使Rb蛋白保持去磷酸化状态,细胞周期停滞在G1期,从而精准地抑制肿瘤细胞的增殖。与化疗药相比,瑞波西利对正常细胞的杀伤作用较小,因此副作用相对较轻,患者的生活质量能得到更好的保障。
瑞波西利主要适用于激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者,常与其他药物联合使用。原研药已在国内上市并纳入医保,不同规格价格有所差异,海外也有不同版本,同时还有仿制药可供选择。但无论价格如何,其靶向治疗的作用机制决定了它在乳腺癌治疗中的重要地位,为患者提供了一种更精准、更有效的治疗选择。
参考资料:https://us.kisqali.com/