匹米替比（英文名Pimitespib，商品名Jeselhy）作为一种HSP90抑制剂，在肿瘤治疗领域展现出独特价值，尤其适用于化疗后疾病进展的胃肠道间质瘤（GIST）患者，为这类难治性患者提供了新的治疗选择。

从作用机制来看，HSP90是一种分子伴侣蛋白，在细胞内扮演着关键角色。它参与众多客户蛋白的折叠、稳定和功能调控，而这些客户蛋白中不乏与肿瘤发生、发展密切相关的因子，如多种激酶、转录因子等。匹米替比能够特异性地结合到HSP90的特定部位，抑制其分子伴侣功能。这会导致依赖HSP90维持稳定性和活性的客户蛋白发生降解，进而干扰肿瘤细胞的信号传导通路、细胞周期调控以及生存和增殖等关键生物学过程，最终抑制肿瘤细胞的生长和存活，促使肿瘤细胞走向凋亡。

在疗效方面，临床研究显示，对于化疗后疾病进展的胃肠道间质瘤患者，匹米替比展现出了一定的抗肿瘤活性。部分患者在接受治疗后，肿瘤体积出现缩小，病情得到控制，生活质量有所改善，生存期也有所延长。这表明匹米替比能够有效针对这类难治性肿瘤发挥作用，为患者带来新的希望。

然而，像其他抗肿瘤药物一样，匹米替比也存在副作用。常见的副作用包括乏力、恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，还可能出现血液学毒性，如白细胞减少、血小板减少等。这些副作用可能会影响患者的生活质量和治疗依从性。因此，在使用匹米替比治疗时，医生需要密切监测患者的身体状况，根据患者的具体情况适当减少剂量，以平衡治疗效果和副作用，确保患者能够安全、有效地接受治疗，最大程度地发挥匹米替比在胃肠道间质瘤治疗中的优势。

参考链接：https://www.mt-pharma.co.jp/e/company/rd/pipe/