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维奈托克(Venetoclax)药片必须整片吞服,绝对不可以掰开、压碎、咀嚼或碾碎。这是由药物特殊的设计和为了确保用药安全所严格规定的。维奈托克是一种高活性的药物,其药片采用了特殊的包衣和制剂工艺,目的之一是为了保护药物成分在到达肠道之前不被胃酸破坏,从而保证其能够被人体正常吸收,发挥预期疗效。如果破坏了药片的完整性,这种保护作用就会丧失,可能导致药物过早降解,吸收不足,从而无法达到治疗所需的血药浓度,严重影响治疗效果。
另一个至关重要的原因是出于安全考量。维奈托克的治疗需要从一个非常低的起始剂量(20mg)开始,并在五周内逐步递增至目标剂量(400mg),这个过程被称为“剂量爬升”。这样做的核心目的是为了预防和减轻一种名为“肿瘤溶解综合征(TLS)”的严重并发症。TLS是由于癌细胞被快速大量杀死,其内容物瞬间释放到血液中而引起的高危代谢紊乱,可危及生命。如果擅自将药片掰开或碾碎,会破坏药物的控释结构,导致活性成分在短时间内被急剧吸收,大大增加血液中药物浓度突然过高的风险,从而极大地诱发肿瘤溶解综合征。因此,对于吞咽困难的患者,必须立即与医生沟通,寻找解决方案,绝不能自行处理药片。
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