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司美替尼Koselugo(selumetinib)是一种MEK 1/2抑制剂,用于儿科患者治疗伴有症状、不可手术的丛状神经纤维瘤(PN)的1型神经纤维瘤病(NF1)。司美替尼用于治疗神经纤维瘤病(一种遗传性疾病,导致肿瘤在神经紧张)在至少2岁的儿童中。司美替尼适用于患有不能手术切除的丛状神经纤维瘤的儿童。
司美替尼的使用方法是遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有药物指南或说明书。严格按照指示用药,至少在饭前1小时或饭后2小时空腹服用司美替尼和一满杯水。每天同一时间服药,大约每12小时一次。非常仔细地遵循患者的医生的剂量指示。吞下整个胶囊,不要压碎,咀嚼,打破,或打开它。如果服用司美替尼的儿童吞咽整粒胶囊有困难,请告知您的医生。如果您在服用司美替尼后不久呕吐,请不要再服用其他剂量。等到下次预定服药时间再服药。如果你开始拉稀,请告诉你的医生。你可能会被反腹泻医学。只要你的医生开了处方,就一直服用这种药。如果你拉肚子,喝大量的液体。司美替尼会导致您的心脏泵出的血液比正常情况下少。服用此药期间,您需要每3至6个月检查一次心脏功能。司美替尼还会引起可能导致失明的眼部问题。您将需要经常进行视力检查,并且您的下一次剂量可能会根据检查结果而推迟。司美替尼剂量基于体表面积(身高和体重)。如果您体重增加或减少,或者您仍在生长,您的剂量需求可能会改变。没有医生的建议,不要改变你的剂量或给药时间表。储存在室温下,远离潮湿和高温。将胶囊与装有吸湿防腐剂的小包或罐一起保存在原容器中。
司美替尼的推荐剂量为25 mg/m2每天两次空腹口服,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性,所以司美替尼是需要长期使用的,具体用药请咨询相关主治医生。
司美替尼最常见的副作用(可能影响超过4/10的人)是呕吐、皮疹、血液肌酸磷酸激酶(肌肉受损时释放到血液中的一种酶)增加、腹泻、恶心(感觉恶心)、虚弱(感觉虚弱)、皮肤干燥、发烧、痤疮样皮疹(类似痤疮的皮疹)、低白蛋白血症(低水平的白蛋白,一种血液蛋白)、天冬氨酸氨基转移酶增加(一种指示肝脏问题的可能迹象的酶)和甲沟炎(甲床感染)。司美替尼最常见的严重副作用(可能影响多达1/10的人)是腹泻、贫血(红细胞计数低)、发烧、血液肌酸磷酸激酶升高和血肌酐升高(肾脏问题的迹象)。严重肝病患者不得使用司美替尼
司美替尼目前还有在我国上市,有需要的患者可以从国外购买或者联系正规的海外医疗咨询机构。现在国外流通的只有阿斯利康生产的司美替尼原研药,司美替尼原研药有两种规格,一种规格是10mg*60片,价格是60000元,另一种规格是25mg*60片,价格是145000元。