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阿伐曲泊帕(Avatrombopag,商品名为苏可欣)作为一种血小板生成素受体激动剂,在临床治疗中发挥着重要作用,主要适用于择期进行诊断性操作或者手术的成年患者的慢性肝病血小板减少症,以及对先前治疗方案反应不足的成年患者的慢性免疫性血小板减少症。
对于慢性肝病血小板减少症患者而言,通常在择期行有创性检查或手术前的特定时间开始服用。根据患者的血小板计数,会有不同的推荐剂量和用药时长安排。例如,当血小板计数小于40×10⁹/L时,采用一定剂量连续服用5天,患者应完成全部5天治疗,并在末次给药后的5至8天内接受手术。在这期间,药物持续发挥作用以提升血小板水平,满足手术或操作的条件要求。而当血小板计数处于不同范围时,用药方案也会相应调整,但总体都是围绕提升血小板至合适水平来设定服用时长。
在慢性免疫性血小板减少症的治疗中,起始剂量口服,且应根据血小板计数的情况调整剂量和监测频率。开始治疗后,要持续用药直至达到稳定的血小板计数标准,之后进入每月监测阶段,以确定是否需要继续用药或调整。
至于停药调整时机,当患者达到稳定的血小板计数并满足相应标准后,可以考虑停药,但停药后仍需持续监测血小板计数至少一定周期。如果在停药后血小板计数出现下降等情况,可能需要重新评估并调整治疗策略。
阿伐曲泊帕的服用时长和停药调整时机需要根据患者的具体病情、血小板计数变化以及治疗反应等因素综合决定,以确保治疗的有效性和安全性。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB11995