芦可替尼片是一种选择性JAK1/JAK2激酶抑制剂，通过阻断异常信号通路抑制肿瘤细胞增殖，主要用于治疗骨髓增殖性肿瘤及移植物抗宿主病（GVHD）。作为全球首个获批用于骨髓纤维化的JAK抑制剂，其核心适应症涵盖中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）、原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF），以及皮质类固醇难治性急性/慢性GVHD。

该药物通过抑制JAK-STAT信号通路，有效控制异常骨髓细胞增生，减轻脾肿大及相关症状。临床研究显示，其可使骨髓纤维化患者脾脏体积缩小≥35%的比例达40%以上，显著改善生活质量。针对真性红细胞增多症，芦可替尼可降低血液黏稠度，减少血栓风险，并缓解头痛、眩晕等症状。对于GVHD患者，尤其是急性病例，其治疗反应率约30%，慢性患者6个月总体缓解率达50%。

用药需严格遵循个体化剂量调整原则。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及电解质，初始4周每周检查，稳定后每2-4周评估。常见不良反应包括血小板减少（69.8%）、贫血（82.4%）及感染，多数可通过剂量调整或支持治疗控制。

值得注意的是，芦可替尼可能增加带状疱疹、非黑色素瘤皮肤癌及进行性多灶性脑白质病风险，需警惕相关症状。用药期间应避免食用柚子及柚子汁，育龄女性需采取有效避孕措施。

芦可替尼片目前已在国内正式上市，并被纳入医保目录。不过，该药品原研药价格仍相对较高，单盒市场售价约3000元，具体医保报销后的自付费用需以当地医院药房政策为准。对于有用药需求的患者，除原研药外，市场上还存在老挝、孟加拉等国生产的仿制版本，其价格较为亲民，单盒约1000元。患者可根据自身经济条件及医生建议，在确保药品质量的前提下合理选择用药方案。

参考资料：https://www.jakavi.com/