富马酸丙酚替诺福韦片（Tenofovir alafenamide Fumarate）是一种核苷类似物反向转录酶抑制剂，主要用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染。该药物适用于患有乙型肝炎并伴有代偿性肝病的成人和12岁及以上青少年患者，其作用机制是通过抑制病毒复制过程，有效降低患者体内的病毒载量，从而延缓肝脏疾病进展，降低肝硬化和肝癌的发生风险。

在用法用量方面，该药物的标准推荐剂量为每日一次口服25毫克，需与食物同服以促进药物吸收。开始治疗前必须进行艾滋病病毒（HIV）筛查，因为单独使用该药可能导致HIV耐药。治疗期间需要定期监测肾功能指标，包括血清肌酐、肌酐清除率、尿糖和尿蛋白水平，对慢性肾病患者还需监测血清磷含量。对于严重肾功能不全（肌酐清除率低于15mL/min）的患者不推荐使用，但接受血液透析的患者可在透析结束后按原剂量服药。失代偿期肝病患者（Child-Pugh B或C级）也不建议使用该药物。

从治疗效果来看，富马酸丙酚替诺福韦片在临床应用中表现出优异的抗病毒活性和良好的安全性。相比前代药物富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF），该药具有更高的血浆稳定性，能够更精准地靶向肝脏细胞，在保持同等抗病毒效果的同时，显著降低了肾脏损伤和骨密度下降的风险。长期治疗可有效抑制病毒复制，使大多数患者实现病毒学应答，并改善肝脏组织学状况。

在价格方面，该药物已在国内正式上市并被纳入医保报销范围。原研药每盒（25mg*30片）的定价约为三百多元人民币，经医保报销后患者自付费用将进一步降低。此外，海外市场也有更经济的选择，如印度和老挝等地生产的仿制药，其价格区间普遍在一百至二百元人民币，且主要药物成分与原研药基本一致，为患者提供了更多可及的治疗选择。总体而言，富马酸丙酚替诺福韦片作为慢性乙型肝炎治疗的重要药物，在疗效、安全性和用药经济性方面都具有显著优势。

参考链接：https://www.drugs.com