抗癫痫药物（AED）会增加因任何适应症而服用这些药物的患者产生自杀念头或行为的风险。应监测因任何适应症接受任何AED治疗的患者是否出现或恶化抑郁症、自杀念头或行为和/或情绪或行为出现任何异常变化。对11种不同aed的199项安慰剂对照临床试验(单一和辅助治疗)的汇总分析表明，与随机分配到安慰剂组的患者相比，随机分配到其中一种aed的患者发生自杀想法或行为的风险约为前者的两倍(调整后的相对风险1.8，95% CI: 1.2，2.7)。在这些中位治疗持续时间为12周的试验中，27，863名接受AED治疗的患者中自杀行为或意念的估计发生率为0.43%，相比之下，16，029名接受安慰剂治疗的患者中的发生率为0.24%，表明每530名接受治疗的患者中约增加1例自杀想法或行为。试验中接受药物治疗的患者中有4例自杀，接受安慰剂治疗的患者中无一例自杀，但这个数字太小，无法得出药物对自杀影响的任何结论。早在开始aed药物治疗后一周就观察到aed导致的自杀想法或行为风险增加，并在评估的治疗期间持续存在。由于分析中包括的大多数试验的持续时间都没有超过24周，因此无法评估超过24周的自杀想法或行为的风险。在所分析的数据中，自杀想法或行为的风险在药物之间大体一致。不同作用机制和不同适应症的aed风险增加的发现表明，该风险适用于用于任何适应症的所有aed。在所分析的临床试验中，年龄(5-100岁)对风险没有显著影响。应告知患者、其护理人员和家人，aed会增加自杀想法和行为的风险，并告知患者需要警惕抑郁症体征和症状的出现或恶化、情绪或行为的任何异常变化，或自杀想法、行为或自我伤害想法的出现。应立即向医生报告值得关注的行为。