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伊沙佐米(Ixazomib)作为一种口服蛋白酶体抑制剂,其在体内的代谢过程容易受到其他药物的影响,因此了解其药物相互作用至关重要。一类需要高度警惕的药物是强效的CYP3A诱导剂,例如抗结核的核心药物利福平、抗癫痫的卡马西平和苯妥英钠等。这类药物会强力激活肝脏中负责分解伊沙佐米的代谢酶,从而大幅加速伊沙佐米在体内的清除,导致其血药浓度显著降低,最终严重影响其抗肿瘤疗效,因此应避免同时使用。另一方面,虽然伊沙佐米本身引起心脏毒性风险相对较低,但与一些已知可显著延长QT间期的药物,如某些抗心律失常药、抗生素和抗精神病药联合使用时,可能会产生叠加效应,增加发生严重心律失常的风险,需要密切监测心电图。此外,由于伊沙佐米常与来那度胺和地塞米松联合使用,构成经典的IRd方案,因此也需注意来那度胺和地塞米松各自与其他药物的相互作用,避免多重相互作用的复杂影响。患者在开始伊沙佐米治疗前,务必向医生提供完整的用药清单,包括所有处方药、非处方药和保健品。
参考资料:https://www.ninlaro.com/
