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儿童患者使用多柔比星(Doxorubicin liposomal)需要给予格外细致和审慎的医疗管理，因为其身体各器官系统仍处于发育阶段，对药物的反应和长期影响与成人有所不同。在所有注意事项中，对心脏毒性的预防和监测位居首位。多柔比星具有剂量累积性心脏毒性，可能对心肌造成不可逆的损伤，影响心脏收缩功能，这种损害可能在儿童成长过程中逐渐显现。因此，治疗前必须进行基线心功能评估（如心脏超声），并在整个治疗期间及结束后定期复查，严格计算并控制终身累积剂量。其次，对骨髓抑制的管理也需格外小心，儿童的血象波动可能更为剧烈，需要更频繁的血常规监测，以及时应对感染和出血风险。此外，化疗药物可能对儿童的生长发育产生影响，包括身高、体重、性腺发育等，需要儿科内分泌专家的协同参与。在给药过程中，要采用与成人相同的谨慎态度，防止药物外渗导致局部组织严重损伤。最后，鉴于其对学习能力和神经系统的潜在远期影响，应在治疗后对儿童的学业和神经心理发育进行长期追踪和必要的支持。总之，儿童使用多柔比星是一个系统工程，需要肿瘤科、心脏科、儿科等多学科团队的紧密合作，在追求治愈癌症的同时，最大限度地保障其远期的生活质量和健康状况。
参考链接：https://www.drugs.com