奥匹卡朋（Opicapone），商品名Ongentys，是一种用于帕金森病（PD）治疗的儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，作为左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗药物，旨在缓解患者因药物效应波动导致的“关闭”发作，即运动症状控制不佳的时期。然而，并非所有帕金森病患者都适合使用奥匹卡朋，特定患者群体需严格禁用。

禁忌症方面，对奥匹卡朋或其成分过敏的患者禁用，过敏反应可能包括皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促，甚至危及生命的过敏性休克。肝功能严重受损的患者同样禁用，尤其是Child-Pugh C级（重度）肝功能不全者，因奥匹卡朋主要经肝脏代谢，肝功能异常可能导致药物蓄积，增加不良反应风险。中度肝功能不全（Child-Pugh B级）患者需谨慎使用，推荐剂量为25mg每日一次，并需密切监测肝功能。

特殊人群用药需谨慎。妊娠和哺乳期妇女禁用，目前尚无充分数据证明奥匹卡朋对胎儿或婴儿的安全性。儿童及青少年（18岁以下）因缺乏安全性数据，亦不建议使用。此外，患有活动性消化性溃疡、严重心脏疾病（如心律失常、心力衰竭）、精神疾病（如幻觉、妄想）或褪黑激素代谢相关疾病的患者，需在医生严格评估后决定是否使用。

使用注意事项方面，患者需避免与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）同时使用，两者合用可能引发高血压危象。与多巴胺受体拮抗剂联用可能减弱奥匹卡朋疗效，需提前一周停用多巴胺受体拮抗剂。用药期间需定期监测肝功能、血压及运动症状变化，若出现低血压、晕厥、运动障碍加重或精神症状，应及时调整剂量或停药。

参考链接：https://www.ongentys.com/