阿普昔腾坦（aprocitentan，商品名为Tryvio）作为一种新型的内皮素受体拮抗剂，在高血压治疗领域发挥着独特作用。关于长期服用是否会引发耐药的问题，需要从药物的作用机制和临床特点来进行分析。与抗生素治疗感染性疾病时出现的耐药现象不同，高血压靶向治疗中所说的“耐药”通常指的是药物疗效随用药时间延长而下降的情况，这在医学上更常被称为“耐受性”。

从药理作用来看，阿普昔腾坦通过持续阻断内皮素-1与ETA和ETB受体的结合，抑制血管收缩、纤维化等病理过程。这种作用机制具有高度特异性和稳定性，理论上不会因为长期使用而导致靶点结构发生改变。临床使用经验表明，该药物在长期治疗过程中能够维持稳定的降压效果，不会出现疗效逐渐减弱的现象。这意味着患者可以持续从治疗中获益，而不需要因为耐药问题而不断增加剂量或更换药物。

然而，在长期治疗过程中，患者可能会观察到血压控制效果的变化，这种情况通常与疾病本身的进展或其他因素有关，而非药物耐药所致。高血压作为一种慢性进展性疾病，其严重程度可能随着年龄增长和血管功能变化而逐渐加重。此外，生活方式的改变、合并用药的调整或其他健康状况的变化，都可能影响血压的控制效果。当出现血压波动时，医生通常会通过调整联合用药方案或优化生活方式来进行管理，而不是简单地归因于药物耐药。

在长期用药过程中，定期监测和评估显得尤为重要。医生会建议患者定期检查肝功能、血红蛋白水平等指标，这不仅是为了监测药物的潜在不良反应，也是为了全面评估患者的整体健康状况。同时，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适度运动和压力管理，对于维持长期稳定的降压效果同样至关重要。

值得注意的是，阿普昔腾坦的设计初衷就是用于长期高血压管理，其药理学特性和临床使用经验都支持其在慢性治疗中的适用性。与其他类型的高血压药物相比，内皮素受体拮抗剂在长期疗效维持方面表现出良好的特性。

综上所述，基于目前的医学认知，长期服用阿普昔腾坦不会引发典型的耐药现象。患者可以放心在医生指导下进行长期治疗，同时配合定期的医疗监测和必要的生活方式调整，以实现持续稳定的血压控制目标。在治疗过程中，保持良好的医患沟通，及时反馈任何异常情况，是确保长期治疗安全有效的关键。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB15059