伊布替尼作为全球首个布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，其用药周期需根据疾病类型、治疗反应及患者耐受性综合判断。该药物通过不可逆抑制BTK活性，阻断B细胞受体信号通路，从而控制恶性B细胞的增殖与迁移，但无法彻底清除肿瘤细胞，因此多数情况下需长期服用以维持疗效。

对于慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）及套细胞淋巴瘤（MCL）等血液系统恶性肿瘤，伊布替尼通常作为持续治疗药物使用。临床实践中，患者需每日固定剂量口服，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。例如，CLL/SLL患者的标准剂量为每日420mg，MCL患者则为560mg，均需长期维持。若治疗期间出现3级以上非血液学毒性（如严重感染、持续腹泻）或4级血液学毒性（如血小板极低），医生可能建议暂停用药，待症状缓解后恢复原剂量或调整剂量继续治疗。若毒性反复发生，可能需逐步减量至最低有效剂量，甚至终止治疗。

长期用药的安全性管理是关键。伊布替尼可能引发出血、感染、血细胞减少及间质性肺疾病等不良反应，需定期监测血常规、肝肾功能及心电图。例如，患者需每月检查全血细胞计数，以评估贫血、中性粒细胞减少或血小板降低的风险；用药期间若出现发热，需立即就医排查感染；接受抗凝治疗的患者需密切观察出血倾向，必要时调整合并用药方案。此外，伊布替尼与CYP3A酶抑制剂（如酮康唑、伏立康唑）或诱导剂（如利福平、苯妥英）存在相互作用，可能显著影响血药浓度，因此需避免合并使用或严格调整剂量。

是否长期服用伊布替尼需由医生根据个体情况动态评估。对于治疗响应良好且耐受性佳的患者，持续用药可显著延长无进展生存期；若出现耐药或严重毒性，则需及时转换治疗方案。患者应严格遵循医嘱，定期复诊，切勿自行停药或调整剂量。

参考资料：https://www.imbruvica.com/