- 相关文章
奥匹卡朋(Opicapone,商品名为Ongentys)作为帕金森病治疗中的重要辅助药物,其服药时间的设定并非随意安排,而是基于其独特的作用机制和对患者生活质量的综合考虑,具有明确的科学依据。对于正在使用左旋多巴/卡比多巴制剂但仍经历“关闭”期症状波动的帕金森病患者而言,理解并遵循奥匹卡朋的最佳服药时间,是确保治疗效果的关键一环。
目前,药品说明书及临床实践中推荐的奥匹卡朋最佳服药时间是每天睡前口服一次。这一时间点的选择背后有几个重要的原因。首先,从药理作用上看,奥匹卡朋是一种长效的儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,它的核心功能是通过抑制体内的COMT酶,来减少左旋多巴在外周的代谢分解,从而让更多的左旋多巴能够进入大脑,延长其在中枢神经系统的有效作用时间。在睡前服药,可以使药物在夜间睡眠期间充分吸收并达到稳定的血药浓度,从而为第二天白天的左旋多巴治疗提供一个强大的“背景支持”,帮助患者在清晨醒来时就能获得更平稳和持久的运动功能改善,有效减少“剂末现象”和“开关现象”的发生。
![下载 [最大宽度 640 最大高度 480] 2025112112424005534](/upload/ueditor/image/20251121/2025112112424005534.jpg)
其次,关于服药与进食的要求也进一步支持了睡前服用的方案。指南明确建议,在服用奥匹卡朋前1小时和服药后至少1小时内不应进食。高脂肪食物会显著影响药物的吸收,降低其生物利用度,从而可能削弱治疗效果。选择在睡前服药,患者可以更轻松地满足这个空腹要求。例如,在晚餐结束数小时后的就寝前服药,可以自然地确保胃已排空,既避免了食物干扰,也简化了患者的日常安排,提升了用药的便捷性和依从性。
此外,将服药时间固定在睡前,也有助于将服药行为融入每日固定的生活节律中,形成习惯,最大限度地减少漏服的风险。稳定的血药浓度是维持长效COMT抑制效果的基础,规律的睡前服药正是维持这种稳定性的最佳方式。
需要补充的是,对于中度肝功能损害的患者,虽然推荐剂量需要调整为每日一次25毫克,但最佳的服药时间建议并未改变,同样是在睡前服用。这样做可以保证所有患者群体都能遵循一致的、最符合药物动力学的用药规律。
总而言之,奥匹卡朋的最佳服药时间明确建议为每日睡前一次。这一方案巧妙地契合了其长效机制,能够为白天的左旋多巴治疗提供最佳辅助,同时便于患者满足空腹服药的要求,并有助于养成规律的用药习惯。患者在与医生充分沟通后,应严格遵守这一服药时间,以确保药物能发挥出预期的疗效,更好地管理帕金森病的运动症状波动。
参考链接:https://www.ongentys.com/
