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来特莫韦(letermovir,商品名为普瑞明/Prevymis)是一种巨细胞病毒DNA终止酶复合物抑制剂,在特定患者的巨细胞病毒感染预防方面有着重要的应用。
来特莫韦主要适用于两类人群的巨细胞病毒感染和疾病预防。一是同种异体造血干细胞移植(HSCT)中巨细胞病毒(CMV)血清阳性(R+)的成人和儿童患者,年龄需在6个月及以上、体重至少6kg;二是成人和12岁及以上、体重至少40公斤的高危肾移植受者,即供者CMV血清阳性/受者CMV血清阴性(D+/R - )的情况。通过使用来特莫韦,能在一定程度上降低这些患者巨细胞病毒感染和疾病发生的风险,为移植手术的成功以及患者术后的恢复提供保障。

不过,如同其他药物一样,来特莫韦在发挥治疗作用的同时,也可能会带来一些副作用。在消化系统方面,部分患者服药后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。恶心感可能会在服药后的一段时间内持续存在,影响患者的食欲,导致进食量减少。呕吐则可能较为突然,给患者带来身体上的不适。腹泻可能会使患者频繁上厕所,影响正常的生活和工作节奏。
在血液系统方面,少数患者可能会出现一些异常表现。比如可能会出现贫血的情况,患者会感到乏力、头晕,活动耐力下降。还有可能出现白细胞计数改变,这可能会影响身体的免疫功能,使患者更容易受到外界病原体的侵袭。
在神经系统方面,个别患者会有头痛、头晕的症状。头痛可能是轻微的胀痛,也可能是较为剧烈的刺痛,影响患者的精神状态和日常生活。头晕则可能使患者在行走或站立时感觉不稳,增加摔倒的风险。
当出现这些副作用时,患者不必过于惊慌。如果副作用症状较轻,例如轻微的恶心、偶尔的头痛等,可以先观察一段时间,注意休息,保持清淡饮食,避免剧烈运动,很多症状可能会随着身体对药物的适应而逐渐缓解。如果症状较为明显,如频繁呕吐、严重腹泻、持续的头痛头晕等,应及时告知医生。医生会根据具体情况调整用药方案,比如调整药物剂量,或者采取一些对症治疗的措施,以减轻患者的不适。
总之,来特莫韦在预防特定患者巨细胞病毒感染方面有着重要作用,但患者在使用过程中要留意可能出现的副作用,积极与医生沟通,确保用药安全有效。
参考资料:https://www.drugs.com
