克唑替尼（Crizotinib，商品名为赛可瑞）是一种靶向治疗药物，属于酪氨酸激酶抑制剂类别。与传统细胞毒性化疗药物不同，它通过精准作用于肿瘤细胞内的特定分子靶点发挥作用，而非广泛杀伤快速分裂的细胞。这一特性使其成为分子靶向治疗的代表药物之一，主要应用于存在特定基因变异的肿瘤患者。

该药物的核心机制是抑制间变性淋巴瘤激酶（ALK）和ROS1等激酶的活性。这两种激酶在正常生理状态下参与细胞信号传导，但当其基因发生融合或突变时，会持续激活下游通路，导致细胞异常增殖和肿瘤形成。克唑替尼通过选择性阻断这些异常激酶的活性，干扰肿瘤细胞的生长与存活信号，从而控制病情进展。其作用基础依赖于患者肿瘤组织的分子特征检测——仅当存在ALK或ROS1基因融合或特定突变时，药物才可能发挥疗效。

在临床应用中，克唑替尼主要被批准用于三类患者：ALK或ROS1阳性转移性非小细胞肺癌、ALK阳性的复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤，以及ALK阳性的不可切除、复发或难治性炎性肌纤维母细胞瘤。这些适应症的共同点在于肿瘤细胞依赖ALK或ROS1信号通路驱动恶性行为，而药物通过靶向抑制这一依赖性实现治疗目的。值得注意的是，其使用需基于生物标志物检测结果，体现了精准医疗理念在肿瘤治疗中的应用。

作为口服小分子抑制剂，克唑替尼的给药方式便捷，且可能避免传统化疗药物常见的广泛性毒副作用。然而，其副作用仍可能包括视觉异常、胃肠道反应或肝功能异常等，需在治疗过程中密切监测。由于作用靶点明确，患者是否获益与肿瘤分子特征直接相关，因此治疗前需通过专业检测确认靶点状态。

总体而言，克唑替尼代表了从广谱细胞毒性化疗向特异性分子靶向治疗演进的趋势。它并非传统意义上的化疗药物，而是针对特定基因变异肿瘤的精准治疗工具。其应用需严格遵循生物标志物检测指导，为符合条件的患者提供了一种更精准的治疗选择，同时减少了无关靶点抑制带来的不必要的毒性。这种治疗策略的转变，反映了现代肿瘤学对疾病异质性的深入理解和个体化干预的追求。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB08865